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“十四五”全民医疗保障规划将惠及每一个人

作者: 佚名 2021-09-22 14:11:36 医疗健康 0次

近日,国务院常务会议审议通过了《国家医疗保障“十四五”规划》,部署和完善了医疗保险制度,更好地满足了人民群众的医疗需求

医疗和药品关系到十多亿人的切身利益。具体的新措施是什么?主要体现在五个方面:完善多层次医疗保险制度,分类优化医疗保险救助政策;建立基本医疗制度与基本医疗保险制度的相互适应机制;推进医疗保险与医药的配套改革;提高医疗保险经办服务水平;加强医疗保险基金监管

这一系列部署非常详细和实用。相关措施呼应了对民生的关注,正视了医疗保险制度的缺陷,反映了国家对医疗难、贵问题的重视。全民医疗保障的“十四五”规划也符合中国实现“共同富裕”的重大战略举措的方向。从计划到实践,这些措施将惠及所有人,涵盖医疗保障的各个方面

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第一,保险。新一轮医改以来江夏医疗保险,中国建立了覆盖全民的世界上最大的基本医疗保障网络,基本医疗保险覆盖率稳定在95%以上。除了光明的结果外,我们还必须关注细微的缺陷。它计划“点名”灵活的员工、老年人、困难人群、特殊群体和其他群体,并建议始终坚持社会保障的基本理念。这意味着除了基本的医疗保障外,未来的医疗支出还需要完善保障体系,包括商业保险、医疗救助和慈善救助;在保险形式上,也要进行就业保险等方面的创新。基本保障不仅是基本保障,而且是逐步提高保障水平、实现可持续协调的过程。《方案》提出分类优化医疗保险救助政策,完善多层次医疗保险体系。这就像在池塘里养鱼。未来,随着更多活水注入池中,新的医疗保障生态将逐步形成,全民医疗保险将得到更好的实施

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第二江夏医疗保险,看医生。该计划仍将重点放在困难和昂贵的医疗上。过去,药品价格虚高的问题备受关注。对此,国家组织药品集中定量采购,压缩流通领域药品,消耗品虚高价格,降低看病成本。下一步,国家将进一步利用政策杠杆,充分发挥医疗保险基金的更大效益。换句话说,让医疗保险更“有用”。例如,最近,“国家队”发起“灵魂讨价还价”后,膝关节集中采购的平均价格计划从3.2万元减少到5000元左右。那么,“灵魂交易”所削减的“廉价药物”如何更快地进入医院呢?《方案》明确了实施“时间表”:临床价值高、患者受益明显的药品将及时纳入医保缴费范围,明年基本医保药品范围基本统一

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第三,报销。中国的流动人口数量巨大。虽然各地医疗结算已纳入现行政策,但各地之间需要协调,以避免漏保和脱保的情况。特别是随着经济和社会的发展,新业态的员工和照顾孙子孙女的“流动”老人往往需要经历复杂的报销流程。在这方面,该计划确定了在全国各地实现医疗、住院和门诊费用在线结算的具体目标。在这方面,被保险人可能不太关心“CAN”,因为现有的基础在一些地方已经很好了。例如,在广东、广州和其他城市,已在全省各地开通了医疗费用直接结算等服务。远程医疗全国结算后,公众可能会更加关注医疗保险的“良好使用”和顺畅衔接。我相信,通过各地扎实的创新实践和探索,医疗保险经办服务水平将得到明显提高,医疗保险服务网络的“最后一公里”将全面开通

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同时,我们也应该看到,医疗保障涉及面广,体系庞大,这给监管带来了很大的考验。《方案》强调要严格落实责任,加强医疗保险资金监管,严厉打击欺诈和保险欺诈行为,这无疑是非常必要的

全民医疗保险支持国民健康。只要推进医疗保险发展的核心是造福群众,群众就一定会收到实效。(刘冉冉)

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