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武汉实施城乡居民医保市级统筹460多万参保居民个人缴费报销

作者: 佚名 2021-09-22 10:20:16 医疗健康 0次

武汉晚报(记者胡琼芝、通讯员孙建斌、陈光)2021年1月1日起,武汉市正式实施全市城乡居民医疗保险总体规划。从此,武汉彻底打破了中心城市和新城区的区域划分,打破了村镇户籍限制。约460万参保居民享有相同的医疗保险权益,覆盖政策体系、资金管理、医疗服务协议管理、管理服务和信息系统五大体系,真正实现了城乡一体化、同城化。p>

武汉市于2003年开始实施新型农村合作医疗制度,2007年开始实施城镇居民基本医疗保险制度。2017年,武汉市将新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度纳入城乡居民基本医疗保险制度

据悉,该市已建立了城乡居民基本医疗保险制度,实现了三个“无差别”。也就是说,这个城市的居民与城市以外的居民没有区别。我市城乡居民医疗保险不受户籍限制。无论是城内还是城外的人员,只要按照新制度参保,都可以按照规定享受待遇。城外城市的注册永久居民人数没有差别。城乡居民,特别是农村居民,无论是外出打工,还是留在城市,都享有平等的医疗保险待遇。城市居民和农村居民之间没有差别。城乡居民实行相同的支付标准、相同的待遇政策和相同的业务处理流程

2019年,我市发布《进一步加强全市城乡居民基本医疗保险统筹实施方案》。武汉新城区居民医疗保险今年将全面纳入全市总体规划。全市城乡居民基本医疗保险将实现政策体系、资金管理、医疗协议管理、经办服务和信息系统的“五个统一”

此前江夏医疗保险,我市城乡居民医疗保险实行统一缴费标准、统一治疗政策、统一业务办理流程。我市参保居民的个人支付、报销和待遇与现行政策“没有区别”,不受本次调整的影响

据悉,此前,武汉市城乡居民医疗保险基金实行分级管理。蔡甸、江夏、东西湖、黄陂、忻州五个新城居民医疗保险基金暂由各区管理。武汉市全面实施全市城乡居民基本医疗保险总体规划后,全市城乡居民基本医疗保险基金实现了统一收付。武汉市医保局相关负责人表示,武汉市全面实施了全市城乡居民基本医疗保险统筹,提高了武汉市居民医疗保险基金的运行效率和抗风险能力,增强了制度的公平性

近年来,我市致力于不断提高城乡居民基本医疗保险待遇水平。2017年,城乡居民基本医疗保险制度整合完成后江夏医疗保险,落实“三不”(低缴费、高待遇、宽目录、窄目录)原则,城乡居民医疗保险待遇大幅提升。我市城乡参保居民住院费用支付比例不断提高,参保居民保单范围内住院费用报销比例平均达到70%以上。普通门诊协调治疗和严重(慢性)疾病门诊治疗得到改善。被保险人无需支付额外费用,直接纳入大病保险保障范围。大病保险报销比例高达75%。基本医疗保险和大病保险的年报销限额达到45万元。同时,医疗保险政策倾向于穷人

此外,扩大基本医疗保险覆盖范围。去年年底,我市城乡居民高血压、糖尿病门诊药品纳入医保报销范围,政策范围内报销率可达50%。这将使我市22万多城乡居民受益

截至2019年底,武汉市城乡参保居民人数463.04万人,包括市级213.79万人(含大学生)80.710000人),5个新城区249.250000人

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