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第一,因公受伤的医疗费不能用医保报销(图)

作者: 佚名 2021-08-31 10:20:40 医疗健康 0次

过去,“看病难、看病贵”一直困扰着普通人。也被称为继高房价、高教育费之后的第三座山。每个人都喘不过气来。去医院看病不仅要花几个小时,而且还很贵,治疗一个小感冒要几百元。而且有些人病得很重。经过抢救治疗,家里的积蓄都花光了。这种“因病致贫”的现象在社会上非常普遍。

随着医保政策的出现,我国目前医保报销比例超过80%,大大减轻了人民群众的医疗负担。因此,越来越多的人前来申请保险。据相关数据显示,截至2020年底,我国参加基本医疗保险的人数已达13.60亿。

令人欣慰的是,我国的医保政策每年都在不断完善,今年也不例外,医保发生了新的变化。根据医保新规,有6项费用不能报销。让我们一起来了解一下。

一、工伤医疗费用不能通过医保报销

如果是因工伤造成的医疗费用,相关责任单位应尽快承担医疗费用,因为这是您在工作时间内造成的伤害,所以相关单位必须承担全部工伤费用,受伤工人无需承担。任何治疗费用。此外,工伤不属于医保报销范围。我们平时缴纳的社会保险中已经有工伤保险了。工伤保险应承担这部分医疗费用。

二、国外就医费用

有些人出国探亲或旅游,在那里生病,经过治疗,他们康复并返回自己的国家。他们必须支付在国外的医疗费用。主要原因有两个:一方面,我国的医疗保险与国外医疗机构不挂钩,在国外就医发生的费用在国内无法报销。另一方面,我国的医疗保险是公民享受的特殊福利。市民只要缴纳了这项保险,就可以在看病、买药时使用医疗保险,这样也可以减轻他们的经济压力。而如果你去国外看病,你将无法享受这项特殊福利。

三、购买保健品产生的相关费用

保健品现在越来越受到大家的关注。许多老年人喜欢购买保健品,希望自己少生病,身体健康,延年益寿。但是,购买保健品的费用不能通过医保报销。原因是这与看医生或治疗患者无关。但是,随着我国医疗保障体系的逐步完善,很多药品也进入了医保目录。

四、医保目录外的费用

很多人误以为只要是药就可以用医保卡报销。这是错误的。实际上,只有在医保目录内的药品才能报销,不在目录内的药品是不能报销的。例如,有人认为医保目录中的药品不如进口药品效果好,于是购买了进口药品,但进口药品不在医保目录范围内,无法报销。当然,随着我国医保政策的不断完善,未来还会有更多的药品加入医保目录。

五、地方公共卫生支出

许多农村医院每年都会组织免费体检,以缓解老年人的经济压力。在此过程中产生的各项费用均由当地体检单位全额承担,不在医保报销范围内。

六、第三方承担的医疗保险费用

例如,有人遇到交通事故并需要住院治疗。如果发生这种情况,肇事者或保险公司将负责。医疗保险无法报销。通常肇事者在开车时已经购买了相关的保险,因此在大多数情况下江夏医疗保险,保险公司会承担受害者的所有治疗费用。

除了上述费用不能报销外,国内也有规定不能用医保转卖药品。有的人看到医保卡里有很多钱,想用医保卡里的钱代他人卖药,或者用医保卡大量购买药品,然后卖掉它们以获取利润。里面的钱被套现了。这种做法是国家明令禁止的,一经发现将受到处罚。

随着我国医保政策的不断完善江夏医疗保险,主要是报销范围不断扩大,报销比例不断提高,医保减轻了普通民众看病的压力。因此,我们在缴纳医保的过程中要及时缴纳。如果大家都选择放弃医疗保险,我国的医疗保险制度将无法发展。为了减轻家庭就医负担,保障我们的健康,我们还是要按时缴纳医疗保险,不仅是为了自己,也是为了社会。

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