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武汉市实施城乡居民医保市级统筹实现城乡一体化同城同待遇

作者: 佚名 2021-08-23 06:25:32 医疗健康 0次

自2021年1月1日起,武汉市将正式实施城乡居民医保市级统筹。从此,武汉彻底告别了中心城和新城的区域划分江夏医疗保险,打破了城乡之间的户籍限制。全市超过460万参保居民享有同等医保权益,涵盖政策体系、资金管理、医疗服务协议管理、经济等方面。办公服务与信息系统“五个统一”,真正实现了城乡一体化、同城同等待遇。

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武汉市2003年开始实行新型农村合作医疗江夏医疗保险,2007年开始实行城镇居民基本医疗保险制度。2017年,武汉市将新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度整合起来纳入城乡居民基本医疗保险制度。

据悉,我市已建立城乡居民基本医疗保险制度,实现三个“无差别”。即:本市居民与城外居民没有区别。我市城乡居民医疗保险无户籍限制。无论是城内还是城外,只要按照新制度投保,都可以按规定享受待遇;城市和城市没有区别。城乡居民,特别是农村居民,无论是去城外打工还是留在城里,都一视同仁。城乡居民没有区别,城乡居民支付标准相同。 ,同样的待遇政策,同样的业务管理流程。

2019年,我市印发《进一步加强市级统筹城乡居民基本医疗保险工作实施方案》。今年,武汉市新增城镇居民医疗保险将全面纳入市级,全市城乡居民基本医疗保险实现政策体系、基金管理、医疗服务协议管理、办理服务和信息系统“五并”。

此前,我市城乡居民医保实行统一缴费标准、统一待遇政策、统一业务管理流程。我市参保居民个人缴费、报销、待遇与现行政策“无差别”,不受本次调整影响。

据介绍,此前,武汉市城乡居民医保基金实行分级管理。蔡甸、江夏、东西湖、黄陂、忻州五个新城区的居民医保基金暂由各区管理。武汉市城乡居民基本医疗保险全市全面实施后,全市城乡居民基本医疗保险基金实现了统一收支。武汉市医保局相关负责人表示,武汉市将全面实施城乡居民基本医疗保险市级统筹,提高武汉市居民医疗保险基金运行效率和抗风险能力,同时也增强了系统的公平性。

近年来,我市致力于不断提高城乡居民基本医疗保险待遇。 2017年城乡居民基本医疗保险制度整合完成后,按照“三给三不付”的原则(给付少,给付高,给付不低,和目录是宽的或不窄的)。城乡居民医保待遇明显提高。我市城乡参保居民住院缴费比例持续提高,参保居民保单范围内住院报销率平均达到70%以上。全面提升门诊管理和重症(慢性)疾病门诊治疗水平。参保人无需缴纳额外费用,直接纳入重疾险范围,重疾险报销比例高达75%。基本医疗保险和大病保险年度报销限额达到45万元。同时,医疗保险政策有利于穷人。

此外,基本医疗保险覆盖面不断扩大。去年底,我市城乡居民高血压、糖尿病患者门诊用药纳入医保报销范围,政策范围内报销率可达50%。此举可惠及我市22万余名“两病”参保城乡居民。

截至2019年底,武汉市城乡居民463.0400万,其中市级213.7900万(含大学生80.71万)和 5 个新城区 249.2500 万人。

据悉,今年底前,武汉市城镇职工基本医疗保险将在全市统筹区域内,在统一政策、统一制度、统一服务的基础上,实现市级统一收支。 (长江日报-长江网记者胡琼智、记者孙建斌、陈光)

来源 |长江日报-长江网

编辑 |思琪

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