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未来有了大病保险,真的不用愁吗?(图)

作者: 佚名 2021-08-21 16:41:22 医疗健康 0次

楚楚:吃五谷杂粮的人难免会生病。俗话说,小病不用担心费用,大病就卖楼。近年来,这样的事情屡见不鲜。以后有了大病保险,真的不用担心吗?

重疾险保单专家、主任医师张春红:哈哈,消息真灵通!日前,省政府办公厅印发了《关于进一步做好城乡居民大病保险工作的通知》,自明年1月1日起实施。即日起,我省大病就医门槛提高至1.200万。

楚楚:但是2013年版的重疾险起保点是8000元。增加意味着门槛更高。这还是好消息吗?

张春红:你问的很好!看来有必要先给大家介绍一下大病医疗政策。

目前城乡居民基本医疗保险筹资水平低、覆盖面广,但保障水平不高。说白了就是“基础保障”。在一个家庭中,如果一个人得了癌症等重病,整个家庭就会因此而返贫江夏医疗保险,这就是所谓的“卖房”。为此,2012年国家六部委出台大病保险政策,报销高额医疗费用的大病患者,提高大病患者的报销比例。

此次我省发布的《通知》,虽然提高了最低缴费标准江夏医疗保险,看似减少了受益范围,但实际上受益率提高了,三分报销比例在原基础上增加了5%——累计金额1.2 万元以上30000元(含)以下报销55%,30000元以上100000元(含)以下报销65%,10万元以上报销75%。

楚楚:我明白了。我就是不撒花椒面,用有限的重疾保险基金真正惠及大病患者。

张春红:楚楚真的很聪明,一点点都能闯过去。

楚楚:那什么样的病算是大病呢?

张春红:你又误会了。没有特定类型的严重疾病。凡参加我省城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的,均可纳入大病保险制度。参保后,报销金额减去基本医疗报销金额,超过1.200万的部分可享受重疾险。

楚楚:和我奶奶一样,身体也不好。她一年要住几次医院。每次都要计算免赔额吗?

张春红:当然不是。重疾险是累积报销。一个保险年度内,每位参保患者仅扣除标准最低缴费一次,最高缴费限额原则上不低于30万元。

楚楚:有大病保险,但是对于比较困难的家庭来说,自费部分还是比较重的经济负担。怎么办?

张春红:根据《建议》,未来五年国家将加大社会保障力度,相信个人负担会逐步减轻。特别困难的,还可以向民政部门申请大病救助。

另外还有重疾险的补充险,不过这是商业险,是自愿的。例如,江夏区农民左云修患直肠癌,今年在省人民医院住院8次,总费用25.200万。新型农村合作医疗报到,8例住院报销10万元,达到顶线。但通过重险和补充险分别报了4.3因病和2.6万。

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